新版国家医保药品目录在安徽落地

日前，安徽省医保局、人力资源社会保障厅联合印发通知，通过优化挂网、供应、扩围、结算等全流程管理，推动《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年）》在安徽落地惠民，新版国家医保药品目录已于2024年1月1日全省统一执行。

一、药品信息挂网“免申办”服务。新增国家谈判药品（含竞价药品）无需企业申请，药品及价格信息2023年12月底前在省药品集中采购平台上直接挂网，定点医疗机构可及时通过平台采购相关药品，缩短药品进院时间。谈判药品的挂网价格不高于医保支付标准；参与目录准入竞价的企业，在支付标准有效期内，其竞价药品挂网价格不高于参与竞价时的报价。

二、药品供应使用“两定点”发力。在定点医院端，建立院内药品配备联动机制，新版目录公布后3个月内召开药事会，提高谈判药品的配备数量。对暂无法纳入本院供应目录的谈判药品，鼓励纳入临时采购范围；在定点药店端，将更多符合条件的定点药店纳入谈判药品供应保障范围，提升农村地区、偏远地区和经济欠发达地区覆盖率，切实提升药品可及性。截至目前，全省“双通道”药店达到298家，实现县（市、区）全覆盖。

三、患者购药报销“双通道”保障。将新版国家医保药品目录中协议期内谈判药品（含竞价药品），以及协议期满转为常规目录管理的其他谈判药品，全部纳入我省“双通道”药品报销范围，连续4年扩大“双通道”药品范围，纳入的药品总数由2021年的188种增加到目前的528种，扩大了近3倍。截至目前，全省参保患者共458.57万人次通过“双通道”购药、报销，医保报销费用达到25.28亿元。

四、费用直接结算“信息化”赋能。省医保基金管理中心、省医保信息中心根据国家医保药品分类与代码数据库，完成我省医保药品数据库的更新维护，各统筹地区医保部门完成医保目录内药品的本地政策属性标识，并组织定点医院、药店做好医保编码的对照、维护。新版国家医保药品目录内药品总数达到3088种，较2022年版增加126种药品，参保患者在定点医院、“双通道”药店使用医保药品产生的费用，通过医保信息系统自动实现联网直接结算。参保群众还可以通过安徽省医保局官方网站、安徽医保公共服务等渠道查询医保目录内药品的具体信息。