砀山县 “六深化”提升医疗救助经办效率

砀山县充分发挥医疗救助制度在保障困难群众基本医疗权益中的“托底”作用，以“深化”为抓手，多措并举提升医疗救助公共服务便利性和可及性。

一是深化制度构建。持续梳理优化医疗救助流程，确立镇（园区）为经办一级办理机构，并进一步下沉到村（居），落实“全城办”“就近办”“一次办”，完善多重医疗救助经办模式，大力提升管理效率。

二是深化部门协作。依托国家医疗保障信息平台，建立困难群众人员数据库，与民政、乡村振兴等部门共同推进困难群众身份动态维护机制，精准识别符合资助条件的医疗救助对象，实现资助参保“免申即享”、应保尽保。截至8月底，全县医疗救助资金累计资助46020人次。

三是深化数字赋能。完善国家医疗保障信息平台医疗救助功能模块，实现门诊慢特病、住院医疗救助“一站式”结算，将低保边缘家庭、因病致贫重病患者纳入定点医疗机构“一站式结算”范围，让困难群众基本医保、大病保险、医疗救助实现同步即时结算，极大提高救助的时效性、便捷性。

因系统或其他特殊原因未能及时享受“一站式结算”的规范就医困难群体，我们开通困难群众救助补差结算绿色通道，通过救助补差模块实现困难人员医疗救助待遇享受。全面构建基本医保“保基本”、大病保险“抗风险”、医疗救助“兜住底”的“三重保障”格局。

四是深化服务指导。针对医疗救助经办工作，从住院就医、转诊办理、费用结算、依申请救助经办全流程进行指导和服务，着力提升便民服务水平，努力打造“暖心医保”。

五是深化监督管理。常态化对镇、村医疗救助业务进行监督管理，在镇（园区）建立医疗救助台账，实现困难群众“一人一档”，定期公开医疗救助资金使用情况，开展医疗救助对象满意度调查，有效维护医疗救助金安全。

     六是深化宣传引导。通过政府官方网站、微信公众号、宣传栏等渠道发布医疗救助政策解读、办理流程、救助标准等信息，同时积极组织开展医疗救助业务培训，通过“政策+经办”“线上+线下”“集中培训+点对点轮训”相结合，确保困难群众及时掌握医疗救助相关政策。