重大工程场地地震安全性评价项目备案表

工程名称

工程概况

工程所在地

占地面积

建筑面积

建筑高度

总投资（万元）

工程类别（在对应项上打√）

□交通运输类工程： 

□水利电力类工程：

□邮电通信类工程

□易产生严重次生灾害类工程：

□重要公共建筑和居住类项目：

□工业建筑或其他类项目：

建设单位

联系人

地震安全性评价单位或机构

单位名称

统一社会信用代码

法定代表人

项目联系人

电话

地震安全性

评价项目情况

合同额

（万元）

技  术

负责人

工作时间

地震主管部门

备案意见（盖章）

年  月  日